Cirugía de Columna Minimamente Invasiva
¿Qué es? Beneficios ¿Para quién?
Cirugía de Columna Minimamente Invasiva
El dolor de espalda crónico o problemas con la cervical pueden cambiar la vida de una persona, para quien las actividades cotidianas se convierten en un martirio. Anteriormente, los pacientes con estas condiciones debían elegir entre continuar su vida padeciendo ese dolor difícil de calmar o acceder a una cirugía de columna; con solo mencionar esta última, pacientes y familiares sentían un profundo temor, ya que este tipo de cirugías son consideradas de alto riesgo.
Sin embargo, la tecnología y la medicina han evolucionado en grande; por esta razón, en la actualidad se puede hablar con tranquilidad acerca de la cirugía de columna mínimamente invasiva (Minimally Invasive Spine Surgery – MISS), una alternativa que se ha convertido en la gran esperanza de los pacientes que presentan diversas patologías de la espalda, con menos dolor y el regreso a su vida normal en menos tiempo.
Por qué la cirugía de columna mínimamente invasiva
En la tradicional cirugía de columna abierta, el cirujano realizaba una larga incisión y separaba los músculos de la columna para tener acceso visual directo a la zona. Pero, en la cirugía de columna mínimamente invasiva, el médico especialista emplea tecnología avanzada que le permite acceder a la columna a través de pequeñas incisiones que rara vez exceden de los dos centímetros.
Para que el neurocirujano pueda realizar este tipo de cirugía, requiere de herramientas de alta precisión, tales como:
- Separadores tubulares. Se trata de pequeños tubos que se encargan de dilatar los músculos del área; de esta manera el cirujano no necesita cortarlos ni despegarlos del hueso.
- Endoscopios y microscopios quirúrgicos. Son pequeñas cámaras e iluminación de alta potencia que se encargan de transmitir imágenes en tiempo real a los monitores de alta definición ubicados en el quirófano.
- Guías por imágenes. Emplean la fluoroscopia o navegación 3D, que son sistemas de radiografía en tiempo real, que permiten que el cirujano pueda ver con gran precisión dónde colocar los instrumentos, sin tener que exponer toda la columna.
Una vez que el procedimiento termina, todas las herramientas son retiradas y los músculos vuelven a su posición natural. Solo se requieren algunos puntos de sutura para el cierre de las incisiones.
¿Beneficios de la Cirugía de Columna Minimamente Invasiva?
Al ser una cirugía con incisiones reducidas, además del punto de vista estético, ofrece ventajas significativas para el paciente:
- Menor daño al tejido muscular. En la cirugía de columna abierta, una de las mayores incomodidades es el dolor postoperatorio consecuencia de la disección muscular. En la MISS no se cortan o despegan los músculos, así que el trauma que el cuerpo experimenta se reduce en gran medida, lo que permite que la fase postoperatoria sea más manejable.
- Menor dependencia de analgésicos. Como el cuerpo recibe un impacto menor durante la cirugía, el dolor también será menor, si se compara con la cirugía abierta. Por lo tanto, los pacientes requieren menor cantidad de analgésicos potentes durante la recuperación.
- Menor tiempo de hospitalización. Aunque se trata de una cirugía de columna, muchos de estos procedimientos se realizan de manera ambulatoria, es decir, el paciente puede regresar a casa el mismo día, o solo va a requerir una noche de hospitalización. De igual manera, podrá regresar a sus actividades regulares más rápido.
- Menor riesgo de sangrado e infecciones. Al requerir de incisiones más pequeñas, el cuerpo se expone menos al ambiente del quirófano, lo que disminuye las posibilidades de sufrir una infección en la herida quirúrgica. De igual manera, la pérdida de sangre durante esta cirugía es mínima.
- Cicatrices casi imperceptibles. A diferencia de la cirugía abierta, que deja una larga línea en la espalda, los que son sometidos a una cirugía de columna mínimamente invasiva dejan una o dos cicatrices de pequeña longitud, y estas se desvanecen con el tiempo.
Proceso de recuperación de la cirugía de columna minimamente invasiva
Aunque cada persona es diferente y cada procedimiento es distinto, la recuperación suele seguir el siguiente cronograma:
- Primeras 24 horas. En la mayoría de los casos, el paciente se coloca de pie y camina algunas horas posteriores a la cirugía. Con esto, se previenen complicaciones circulatorias y se inicia el proceso de curación.
- Semanas 1 y 2. El dolor intenso disminuye de manera notable. Puede realizar caminatas cortas, actividades domésticas ligeras.
- Semanas 4 a 6. El paciente puede dar inicio al programa de fisioterapia personalizada. El objetivo es fortalecer los músculos abdominales y lumbares (core) que dan soporte a la columna. Así el paciente va a mejorar la flexibilidad y se pueden prevenir futuras lesiones.
Para quién está indicada
No todos los pacientes ni todas las patologías son compatibles con la cirugía de columna mínimamente invasiva. Cada paciente debe ser evaluado por un neurocirujano o un traumatólogo especialista en columna.
Un paciente es considerado un buen candidato para esta cirugía cuando
- El paciente ha recibido tratamientos conservadores como fisioterapia, medicamentos e infiltraciones, por un periodo entre 6 y 12 semanas sin sentir alivio del dolor.
- El paciente no debe presentar patologías como escoliosis severas, tumores espinales o cirugías complejas en donde existe mucho tejido cicatrizal. Ante estas patologías, aún es viable la cirugía abierta.
Estas son las patologías o condiciones que son compatibles con la cirugía mínimamente invasiva:
- Hernias de disco (cervicales o lumbares).
- Estenosis de canal espinal.
- Inestabilidad vertebral leve.
- Infecciones o tumores ubicados en la columna.
- Fracturas vertebrales por compresión.
Corregir un problema en la columna ya no tiene que ser sinónimo de meses de incapacidad o tolerar intensos dolores postoperatorios, porque gracias a la avanzada tecnología disponible, la cirugía de columna mínimamente invasiva es una alternativa para solucionar su condición médica con el máximo respeto a la anatomía natural del cuerpo humano.
Si el dolor de espalda afecta su calidad de vida, la cirugía de columna mínimamente invasiva puede ser la solución; solo recuerde consultar con un neurocirujano certificado y que se especialice en este tipo de técnicas. Este profesional le realizará una evaluación médica para determinar si usted es candidato para este tipo de procedimientos y comenzar el camino hacia una vida normal y sin dolor.
Su Salud es Nuestra Prioridad en Caracas
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Fuentes:
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